Prostodoncia Fija. Fundamentos y Procedimientos Clínicos

Aspectos básicos en prótesis fija 

Capítulo 1: prótesis fija y principios generales de tallado

• Características
• Finalidad de la prótesis fija
• Terminología en prótesis fija
• Principios generales de tallado 

Capítulo 2: líneas de terminación y ajuste marginal

• Clasificación con respecto a su localización
• Clasificación en cuanto a su geometría
• Ajuste marginal
• Importancia del cemento
• Defecto vertical-horizontal
• Márgenes aceptables y margen ideal
• Consideraciones biológicas
• Localización del margen
• Sistemas de comprobación del ajuste marginal 

Capítulo 3: preparación clínica del paciente

• Tratamientos de preparación
• Tratamientos protésicos especiales
• Tipos de restauraciones a utilizar en prótesis fija 

Capítulo 4: restauraciones monolíticas

• Ventajas e inconvenientes.
• Indicaciones y contraindicaciones
• Pautas de tallado 

Capítulo 5: la corona Veneer

• Antecedentes históricos
• Pautas de tallado
• Consideraciones de uso 

Capítulo 6: restauraciones ceramo-metálicas 

• Antecedentes históricos
• Problemática del diseño y de la línea de terminación
• Indicaciones y contraindicaciones
• Pautas de tallado
• Pautas específicas de reducción para
  cerámo-metálicas
  

Capítulo 7: la corona completa de cerámica

• Antecedentes históricos
• Indicaciones y contraindicaciones
• Pautas de tallado

Capítulo 8: frentes laminados de porcelana

• Tipos de preparaciones
• Instrumental específico
• Pautas de tallado

Capítulo 9: restauraciones de recubrimiento parcial: incrustaciones

• Tipos de incrustaciones
• Indicaciones
• Ventajas e inconvenientes
• Materiales para su confección
• Preparación dental: características generales
• Secuencia clínica

Capítulo 10: la espiga-muñón

• Indicaciones y contraindicaciones
• Concepto de ferrule
• Preparación dental
• Confección del patrón para el colado metálico
• Cementado
• Accidentes y complicaciones
• Variantes a la espiga-muñón colada clásica

Aspectos periodontales en prótesis fija 

Capítulo 11: preparaciones orientadas biológicamente (técnica BOPT)

• Introducción
• Protocolo de tallado vertical sin línea de terminación

Capítulo 12: fundamentos periodontales

• Unidad estructural del periodonto
• Margen de la preparación (localización)
• Espacio insertado supracretal (espacio biológico)
• Biotipos periodontales

Capítulo 13: pónticos en prótesis fija

• Funciones
• Tipos de póntico
• Evaluación en la confección de lechos para póntico ovoides
• Confección de los lechos Conservación y registro de las preparaciones dentarias 

Capítulo 14: protección temporal de pilares

• Requisitos de las restauraciones provisionales
• Clasificación de las restauraciones provisionales completas
• Cementado de las restauraciones provisionales 

Capítulo 15: desplazamiento gingival

• Métodos
• Técnicas de desplazamiento gingival mediante hilo de retracción 

Capítulo16: materiales y técnicas de impresión

• Materiales de impresión
• Técnicas de impresión convencional
• Otros sistemas de registro de las preparaciones
• Impresiones digitales
• El laboratorio de prótesis 

Capítulo 17: encerado y diseño de estructuras protésicas

• Composicióndelascerasdeusoenprótesisfija
• Preparación de modelos para el encerado
• Técnicas de confección del patrón de cera para coronas completas metálicas
• Técnicas de confección del patrón de cera para restauraciones ceramo-metálicas 

Capítulo 18: metalurgia aplicada a la prótesis fija

• Breve historia del uso de metales en odontología
• Metales y aleaciones metálicas
• Características de los distintos metales que forman parte de las aleaciones de uso odontológico
• Aleaciones para coronas completas de metal y veneers
• Aleaciones para restauraciones ceramo-metálicas
• Biocompatibilidad
• Otras formas de obtención de metales para prótesis fija
  

Capítulo 19: colado y otros sistemas de obtención de estructuras

• Revestimientos. Importancia y tipos
• Puesta en revestimiento
• Preparación del cilindro para el colado
• Colado
• Preparación del metal postcolado

Capítulo 20: la cerámica dental

• Evolución de la porcelana dental
• Concepto
• Componentes de la porcelana dental
• Propiedades generales de la porcelana dental
• Unión metal-cerámica
• Clasificación de la cerámica dental

Pruebas clínicas y finalización de los tratamientos 

Capítulo 21: pruebas especiales en restauraciones metal-cerámica

• Prueba del metal
• Prueba de la cerámica en fase de bizcocho

Capítulo 22: cementos dentales y cementado de las prótesis

• Requisitos del cemento dental ideal
• Mecanismos de unión de los cementos dentales
• Clasificación de los cementos dentales
• Técnicas de cementado

El paciente y los tratamientos 

Capítulo 23: diagnóstico en prostodoncia fija

• Diagnóstico y tratamiento
• Consecuencias de las pérdidas dentarias
• Elementos para el diagnóstico
• Consideraciones al diagnóstico
• Consideraciones biomecánicas
• Situaciones especiales
• Toma de decisiones terapéuticas en odontología
• Causas de fracaso en prótesis fija
• Consideraciones al diagnóstico

Capítulo 24: tratamientos combinados: prótesis mixta 

• Ventajas e inconvenientes del uso de ataches
• Requisitosacumplirenlautilizacióndeataches
• Criterios de selección de ataches
• Clasificación de los ataches

Capítulo 25. La rehabilitación oral

• Factores a considerar en la realización del tratamiento

Capítulo 26: análisis de la estética aplicado a la prótesis fija

• Análisis estético facial
• Análisis dento-labial
• Análisis dental
• Belleza y armonía en la sonrisa 

Capítulo 27: fundamentos del color 

• Color en Odontología
• Influencia de la luz en el color
• Dimensiones del color
• Influencia del observador en la percepción del color
• Colorimetría
• Selección del color en el gabinete dental 
  

Capítulo 28: análisis digital en la planificación del tratamiento

• Utilidades del DSD
• Protocolo DSD
• Flujo de trabajo de DSD
• Implantes dentales y su prótesis

Capítulo 29: implantología aplicada a la prótesis fija 

• Evolución de la implantología
• Prostodoncia con implantes
• Terminología protésica
• Opciones terapéuticas en prótesis sobre implantes
• Consideraciones en el implante unitario 
  

Capítulo 30: impresiones sobre implantes

• Elección del material de impresión
• Técnicas de impresión sobre implantes

Capítulo 31: prótesis híbrida

• Generalidades
• Consideraciones estéticas, higiénicas y
• biomecánicas
• Diseño de la prótesis híbrida
• Mantenimiento de las prótesis híbridas

Capítulo 32: sobredentaduras con implantes

• Clasificación de las sobredentaduras según su soporte
• Principios para la selección de ataches en sobredentaduras
• Elección del sistema de retenciónOpciones terapéuticas en el maxilar y en la mandíbula
• Sobredentaduras VS prótesisfija

Oclusión en prótesis fija 

Capítulo 33: la oclusión en prótesis fija sobre dientes

• Historia: escuelas de oclusión
• Fisiología de la oclusión
• Elección de relaciones intermaxilares en prostodoncia
• Objetivos de la oclusión
• Carga axial

Capítulo 34: oclusión en implantoprótesis

• Oclusión en prótesis fija sobre implantes
• Oclusión en prótesis removible sobre implantes
• Oclusión en carga inmediata

Capítulo 35: el bruxismo

• El bruxismo y el sueño
• Etiología
• Tratamiento del bruxismo

Tratamientos asociados 

Capítulo 36: las prótesis parciales fijas adhesivas

• Historia
• Puente Maryland
• Clasificación de puentes adhesivos
• Indicaciones de los puentes adhesivos
• Cementado de los puentes adhesivos
• Complicaciones y mantenimiento

Capítulo 37: dispositivos de avance mandibular en trastornos del sueño

• Introducción a los trastornos respiratorios del
  sueño
• Indicaciones de los DAM
• Mecanismo de acción
• Tipos de dispositivos de avance mandibular
• Efectos secundarios
• Fracasos en prótesis fija 

Capítulo 38: fracasos en prótesis fija

• Causas frecuentes de fracaso en prótesis fija
• Fracturas de los materiales
• Detección precoz de problemas estructurales
• Reparación de una fractura en la porcelana
• Tecnología digital. Flujo digital 

Capítulo 39: protocolo de trabajo con flujo digital

• Protocolos de trabajo en prótesis fija
• Flujo digital 

Bibliografía recomendada 

La Prótesis fija es una disciplina de la Odontología que hace casi dos siglos intenta ayudar a los pacientes para obtener el refuerzo estructural de sus dientes, sustituir pérdidas dentarias y mejorar el aspecto estético. Los autores de este libro nos dedicamos, juntos, a la enseñanza de esta materia que se imparte en el cuarto curso del Grado de Odontología en la Universistat de Valencia.

La prótesis dental es una de las disciplinas más cambiantes que conocemos; técnicas y materiales están en constante evolución, de modo que nuestro programa docente ha sufrido numerosos cambios tratando de adaptarnos a la Odontología real. Pensamos que la incorporación de los diseños de trabajo basados en la captación digital de las preparaciones en boca, los programas de diseño informático y la tecnología de obtención de restauraciones van a romper con muchos de los paradigmas y sistemas de trabajo actuales.

Todos los autores citados en los distintos capítulos han aportado información, recursos iconográficos y apoyo. A todos ellos les estamos inmensamente agradecidos. Pero también lo estamos a todos aquellos que no aparecen en el texto y han sido profesores de la Unidad Docente de Prostodoncia y Oclusión de la Universidad de Valencia, llevando a cabo la labor docente necesaria en su vertiente teórica y práctica. Muchos son los maestros que los autores hemos tenido, profesores que nos han precedido en la labor docente, mostrado el camino y dejando el inmenso legado del amor por los alumnos.